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急性尿潴留最常见的原因是什么?

急性尿潴留最常见的原因是什么?

急性尿潴留是指膀胱突然无法排尿,导致尿液在膀胱内积聚,引起剧烈的下腹部疼痛和尿意。这种情况在医学上并不少见,了解其最常见的原因对于及时诊断和治疗至关重要。

急性尿潴留最常见的原因是前列腺增生(BPH)。随着年龄的增长,男性前列腺会逐渐增大,压迫尿道,导致尿液无法顺利排出。特别是60岁以上的男性,约有50%会出现不同程度的前列腺增生症状。除了前列腺增生外,还有以下几种常见原因:

  1. 尿道狭窄:尿道狭窄可能是由于先天性因素、外伤、感染或手术引起的。狭窄的尿道会阻碍尿液的正常排出,导致尿潴留。

  2. 膀胱结石:膀胱内形成的结石会阻塞尿道出口,引起尿潴留。结石的形成可能与长期的尿液滞留、感染或饮食习惯有关。

  3. 神经源性膀胱:由于脊髓损伤、糖尿病、多发性硬化症等神经系统疾病,膀胱的排尿功能受到影响,导致尿液无法正常排出。

  4. 药物副作用:某些药物,如抗胆碱能药物、抗抑郁药、抗组胺药等,可能导致膀胱肌肉松弛,影响排尿功能。

  5. 尿路感染:严重的尿路感染,特别是伴有膀胱炎或肾盂肾炎的感染,可能会引起膀胱壁的炎症和肿胀,阻碍尿液排出。

  6. 外伤或手术:盆腔或尿道区域的外伤或手术可能会导致尿道损伤或肿胀,暂时性地阻塞尿道。

急性尿潴留的治疗主要包括以下几个方面:

  • 导尿:通过插入导尿管直接排空膀胱,是最常见的急救措施。
  • 药物治疗:如α-受体阻滞剂可以帮助放松前列腺和膀胱颈的平滑肌,改善尿流。
  • 手术治疗:对于前列腺增生引起的尿潴留,可能需要进行前列腺切除术(TURP)或其他手术方式。
  • 物理治疗:对于神经源性膀胱,物理治疗和膀胱训练可以帮助改善排尿功能。

预防措施

  • 定期体检:特别是中老年男性,应定期检查前列腺健康。
  • 合理饮食:避免过量摄入可能导致结石形成的食物,如高草酸盐食物。
  • 保持良好的排尿习惯:不要憋尿,定时排尿,避免膀胱过度充盈。
  • 控制基础疾病:如糖尿病、多发性硬化症等,控制好这些疾病可以减少神经源性膀胱的风险。

急性尿潴留虽然常见,但其带来的痛苦和潜在的健康风险不容忽视。及时识别症状并寻求医疗帮助是关键。通过了解急性尿潴留最常见的原因,我们可以更好地预防和应对这种情况,维护自身的健康和生活质量。