劳累型心绞痛：你需要知道的那些事

劳累型心绞痛：你需要知道的那些事

劳累型心绞痛（Exertional Angina）是一种常见的心血管疾病，通常在患者进行体力活动或情绪激动时发作。今天我们就来详细了解一下这种疾病的症状、原因、诊断和治疗方法。

症状

劳累型心绞痛的主要症状是胸痛或胸部不适。这种疼痛通常位于胸骨后方，可能会放射到左臂、颈部、下巴或背部。疼痛的特点是：

• 压迫感：就像胸部被重物压迫。
• 持续时间：通常持续几分钟，活动停止后会逐渐缓解。
• 诱发因素：体力活动、情绪激动、寒冷或饱餐后容易发作。

原因

劳累型心绞痛的根本原因是冠状动脉供血不足。冠状动脉是心脏的血管，负责为心肌提供氧气和营养。当这些血管由于动脉粥样硬化（即斑块形成）而狭窄时，心肌在活动时得不到足够的血液供应，从而导致心绞痛。

诊断

医生通常会通过以下几种方法来诊断劳累型心绞痛：

• 病史和体检：了解患者的症状和生活习惯。
• 心电图（ECG）：在活动前后进行心电图检查，观察心脏活动的变化。
• 运动试验：在跑步机上进行运动，观察心电图的变化。
• 冠状动脉造影：通过导管插入冠状动脉，注入造影剂，观察血管是否有狭窄。

治疗

治疗劳累型心绞痛的目的是缓解症状、预防心肌梗死和改善生活质量。常见的治疗方法包括：

• 药物治疗：

  • 硝酸酯类药物：如硝酸甘油，可以迅速缓解心绞痛。
  • β受体阻滞剂：减少心脏的工作负荷。
  • 钙通道阻滞剂：扩张冠状动脉，增加心肌供血。
  • 抗血小板药物：如阿司匹林，预防血栓形成。

• 生活方式调整：

  • 戒烟：吸烟是冠心病的重要危险因素。
  • 控制体重：减轻体重可以减轻心脏负担。
  • 适量运动：有助于改善心脏功能。
  • 饮食控制：低脂、低盐、低糖的饮食有助于控制血压和血脂。

• 手术治疗：

  • 冠状动脉搭桥手术（CABG）：为狭窄的冠状动脉建立新的血流路径。
  • 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）：通过球囊扩张和支架植入，恢复冠状动脉的血流。

预防

预防劳累型心绞痛的关键在于控制心血管疾病的危险因素：

• 定期体检：监测血压、血糖、血脂等指标。
• 健康生活方式：保持适当的体力活动，避免过度劳累。
• 心理健康：保持良好的情绪状态，避免长期压力。

劳累型心绞痛虽然是一种严重的心血管疾病，但通过正确的治疗和生活方式的改变，患者可以有效控制症状，提高生活质量。希望本文能帮助大家更好地了解和预防这种疾病，愿大家都能拥有一个健康的心脏。