揭秘心瓣膜病：名词解释与临床应用
揭秘心瓣膜病：名词解释与临床应用
心瓣膜病是指心脏瓣膜结构或功能异常的一种疾病，影响心脏的正常血液循环。心脏有四个瓣膜：二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，它们分别控制血液在心脏内和心脏与血管之间的流动。心瓣膜病可以分为瓣膜狭窄和瓣膜关闭不全两种主要类型。
瓣膜狭窄是指瓣膜的开放受限，导致血液流动受阻，增加心脏的工作负荷。例如，主动脉瓣狭窄会导致左心室向主动脉输送血液时遇到阻力，进而引起左心室肥厚和心力衰竭。二尖瓣狭窄则常见于风湿性心脏病，导致左心房压力增高，血液回流到肺循环，引起肺淤血和呼吸困难。
瓣膜关闭不全（或称瓣膜反流）是指瓣膜不能完全闭合，导致血液回流。例如，二尖瓣关闭不全会导致血液从左心室回流到左心房，增加心脏的负担，导致心脏扩大和心力衰竭。三尖瓣关闭不全则可能导致右心室和右心房的扩张，影响全身的血液循环。
心瓣膜病的病因多种多样，包括先天性异常、风湿热、退行性变、感染性心内膜炎、结缔组织病等。其中，风湿热是发展中国家常见的病因，而退行性变（如钙化）则在老年人群中更为常见。
临床表现因病变的瓣膜和病变的程度而异。常见的症状包括呼吸困难、疲劳、心悸、胸痛、水肿等。严重的心瓣膜病可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死。
诊断心瓣膜病通常需要通过多种方法，包括：
- 听诊：医生通过听诊器可以听到瓣膜病变特有的杂音。
- 超声心动图：这是最常用的诊断工具，可以清晰显示瓣膜的结构和功能。
- 心电图：用于检测心律失常和心肌肥厚。
- 胸部X光：可以显示心脏和肺部的变化。
- 心导管检查：在某些情况下，用于评估瓣膜功能和压力梯度。
治疗心瓣膜病的策略取决于病情的严重程度和患者的整体健康状况：
- 药物治疗：用于控制症状和延缓病情进展，如利尿剂、β受体阻滞剂、ACE抑制剂等。
- 手术治疗：包括瓣膜修复和瓣膜置换。瓣膜修复保留了原有的瓣膜结构，减少了抗凝治疗的需求。瓣膜置换则使用机械瓣或生物瓣，机械瓣需要终身抗凝治疗，而生物瓣的耐久性较差，但不需要长期抗凝。
- 经皮介入治疗：如经皮主动脉瓣置换术（TAVR），适用于高手术风险的患者。
预防心瓣膜病的关键在于控制风湿热、管理高血压、预防感染性心内膜炎等。定期体检和心脏健康检查对于早期发现和治疗非常重要。
心瓣膜病不仅影响患者的生活质量，还可能导致严重的健康问题。通过了解心瓣膜病名词解释和相关信息，我们可以更好地认识这种疾病，采取适当的预防和治疗措施，提高患者的生活质量和预后。希望本文能为大家提供有用的信息，帮助更多人了解和关注心脏健康。