子痫：孕期的紧急警报

子痫：孕期的紧急警报

子痫（Eclampsia）是一种在妊娠期间或分娩后发生的严重并发症，主要表现为高血压、蛋白尿和抽搐。子痫是妊娠高血压综合征（Pregnancy-Induced Hypertension, PIH）的极端表现，是孕妇和胎儿健康的重大威胁。

子痫的定义与症状

子痫是指在妊娠20周后或分娩后出现的抽搐发作，通常伴随着高血压和蛋白尿。症状包括：

• 高血压：血压显著升高，通常超过140/90 mmHg。
• 蛋白尿：尿液中出现大量蛋白质。
• 头痛：持续性或剧烈的头痛。
• 视力障碍：视力模糊或出现视觉障碍。
• 上腹痛：右上腹部或上腹部疼痛。
• 抽搐：全身性或局部性抽搐发作。

子痫的病因

子痫的具体病因尚不完全清楚，但以下因素可能增加其发生风险：

• 初产妇：首次怀孕的女性更容易发生子痫。
• 多胎妊娠：怀有双胞胎或多胞胎的孕妇风险更高。
• 家族史：有家族史的孕妇更容易发生。
• 慢性高血压：既往有高血压病史的孕妇。
• 糖尿病：尤其是妊娠期糖尿病。
• 年龄：35岁以上或18岁以下的孕妇。

子痫的诊断与治疗

诊断子痫主要依赖于临床表现和实验室检查：

• 血压监测：持续监测血压变化。
• 尿液分析：检查蛋白尿。
• 血液检查：评估肝功能、肾功能和血小板计数。

治疗子痫的目标是控制症状、预防并发症并确保母婴安全：

• 降压药物：如硫酸镁用于控制抽搐，拉贝洛尔或硝普钠用于降低血压。
• 终止妊娠：在某些情况下，可能需要提前结束妊娠以保护母婴健康。
• 支持治疗：包括静脉补液、营养支持和密切监护。

子痫的预防与管理

预防子痫的关键在于早期识别和管理妊娠高血压：

• 定期产检：定期检查血压和尿液。
• 健康生活方式：保持适当的体重，避免吸烟和饮酒。
• 营养补充：适当补充钙、镁等矿物质。
• 教育：孕妇和家属应了解子痫的症状和紧急处理方法。

子痫的长期影响

子痫不仅在孕期和分娩时对母婴健康构成威胁，其长期影响也值得关注：

• 母体：可能增加心血管疾病、肾脏疾病和中风的风险。
• 胎儿：可能导致胎儿生长受限、早产或新生儿并发症。

结论

子痫是一种需要高度警惕的妊娠并发症。通过早期识别、及时治疗和适当的预防措施，可以大大降低其对母婴健康的威胁。孕妇和家属应积极参与产前检查，了解相关知识，并在出现任何异常症状时立即就医。子痫虽然可怕，但通过科学的管理和治疗，是可以有效控制和预防的。