长期使用糖皮质激素的危害：你必须知道的那些事

长期使用糖皮质激素的危害：你必须知道的那些事

糖皮质激素（corticosteroids）是一种常见的抗炎药物，广泛应用于多种疾病的治疗中。然而，长期使用糖皮质激素可能会带来一系列的副作用和健康风险。今天，我们就来详细探讨一下这些潜在的危害。

首先，长期使用糖皮质激素最常见的副作用之一是免疫系统抑制。糖皮质激素通过抑制免疫反应来减轻炎症，但这也意味着身体对抗感染的能力会降低，增加感染风险，特别是真菌、细菌和病毒感染。长期使用者可能会出现反复的感染，如口腔念珠菌病、肺炎等。

其次，骨质疏松是另一个值得关注的副作用。糖皮质激素会影响钙的代谢，导致骨密度降低，增加骨折风险。尤其是老年人，长期使用糖皮质激素可能会加速骨质流失，导致骨质疏松症的发生。

高血糖也是长期使用糖皮质激素的一个常见问题。糖皮质激素可以增加血糖水平，这对于糖尿病患者或有糖尿病家族史的人来说尤为危险。长期使用可能会导致糖尿病的发生或加重现有的糖尿病症状。

此外，体重增加和向心性肥胖也是常见的副作用。糖皮质激素会增加食欲，导致体重增加，同时脂肪分布也会发生变化，集中在面部、颈部和腹部，形成所谓的“满月脸”和“水牛背”。

心理和情绪变化也是长期使用糖皮质激素的潜在风险。一些患者可能会出现情绪波动、焦虑、抑郁甚至是精神病症状。这些变化可能是由于糖皮质激素对大脑化学物质的影响。

皮肤问题也是不可忽视的。长期使用糖皮质激素可能会导致皮肤变薄、易于瘀伤、出现皮疹或痤疮。特别是局部使用时，皮肤可能会变得更加脆弱。

高血压和心血管疾病的风险也会增加。糖皮质激素可以引起钠潴留和水肿，导致血压升高，增加心脏病和中风的风险。

肾上腺抑制是另一个需要注意的副作用。长期使用糖皮质激素会抑制肾上腺皮质的功能，导致自身激素的分泌减少。一旦停药，可能会出现肾上腺皮质功能不全，表现为疲劳、虚弱、低血压等症状。

眼部问题如白内障和青光眼的风险也会增加。长期使用糖皮质激素，特别是眼部局部使用，可能会导致眼压升高，增加白内障和青光眼的发生率。

应用场景：

• 类风湿性关节炎：用于减轻关节炎症和疼痛。
• 哮喘：作为吸入剂或口服药物控制哮喘发作。
• 皮肤病：如湿疹、牛皮癣等，通过局部使用减轻症状。
• 器官移植：防止排斥反应。
• 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、炎症性肠病等。

总之，长期使用糖皮质激素虽然在治疗某些疾病方面效果显著，但其带来的副作用和健康风险不容忽视。使用糖皮质激素时，应在医生的指导下，严格控制剂量和疗程，定期监测身体状况，必要时调整治疗方案，以最大限度地减少副作用的发生。希望通过本文的介绍，大家能对糖皮质激素的长期使用有更全面的了解，从而在治疗过程中更加谨慎和科学。