揭秘弥漫性腹膜炎：症状、诊断与治疗

揭秘弥漫性腹膜炎：症状、诊断与治疗

弥漫性腹膜炎是一种严重的腹部感染，涉及整个腹膜腔的炎症反应。腹膜是覆盖腹腔内脏器官的薄膜，当细菌、化学物质或其他刺激物进入腹腔时，腹膜会产生炎症反应，导致弥漫性腹膜炎。这种疾病如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。

症状

弥漫性腹膜炎的症状通常包括：

• 腹痛：通常是突然开始的剧烈疼痛，疼痛范围广泛且持续存在。
• 腹胀：腹部膨胀，触摸时有压痛感。
• 发热：体温升高，通常伴有寒战。
• 恶心与呕吐：由于腹部炎症和肠道功能障碍。
• 呼吸困难：由于膈肌受压，呼吸可能变得困难。
• 脉搏加快：心率加快，可能是由于感染和疼痛引起的。

病因

弥漫性腹膜炎的常见病因包括：

• 胃肠穿孔：如胃溃疡或十二指肠溃疡穿孔。
• 阑尾炎：如果阑尾破裂，细菌会进入腹腔。
• 妇科疾病：如卵巢囊肿破裂或盆腔炎。
• 腹部手术后：手术后感染或吻合口漏。
• 外伤：腹部外伤导致脏器破裂。

诊断

医生通常通过以下方法诊断弥漫性腹膜炎：

• 体格检查：检查腹部压痛、反跳痛和肌肉紧张。
• 血液检查：白细胞计数升高，提示感染。
• 影像学检查：如X光、CT扫描或超声波，寻找腹腔内气体或液体积聚。
• 腹腔穿刺：抽取腹腔液体进行分析。

治疗

弥漫性腹膜炎的治疗主要包括：

• 抗生素治疗：针对细菌感染，通常使用广谱抗生素。
• 手术治疗：如果是由于穿孔或破裂引起的，需要进行手术修复或清除感染源。
• 支持治疗：包括静脉输液、止痛药、营养支持等。
• 引流：如果有脓液或液体积聚，可能需要放置引流管。

预防

预防弥漫性腹膜炎的关键在于：

• 及时治疗潜在疾病：如胃溃疡、阑尾炎等。
• 避免腹部外伤：采取安全措施，减少腹部受伤的风险。
• 手术后护理：严格遵循医生的术后护理指导，防止感染。

应用

弥漫性腹膜炎的治疗和预防在临床上有广泛的应用：

• 急诊医学：在急诊室，快速识别和处理弥漫性腹膜炎是救治的关键。
• 外科手术：外科医生需要熟练掌握手术技巧，以减少术后并发症。
• 妇产科：妇科疾病如盆腔炎可能导致弥漫性腹膜炎，需要妇产科医生的关注。
• 感染控制：医院感染控制部门需要制定严格的预防措施，减少院内感染的风险。

弥漫性腹膜炎虽然严重，但通过及时诊断和适当治疗，大多数患者可以得到有效的救治。了解这种疾病的症状、病因和治疗方法，不仅可以帮助患者及时就医，也能提高公众对腹部健康的关注。希望通过本文，大家能对弥漫性腹膜炎有更深入的了解，并在日常生活中采取预防措施，保护自己的健康。