桡骨茎突腱鞘炎：你不可忽视的腕部疼痛

桡骨茎突腱鞘炎：你不可忽视的腕部疼痛

桡骨茎突腱鞘炎，又称德奎尔旺氏腱鞘炎（De Quervain's tenosynovitis），是一种常见的腕部疾病，主要影响拇指和腕部活动。该病症因法国医生Fritz de Quervain在1895年首次描述而得名。让我们深入了解一下这种疾病的症状、原因、诊断和治疗方法。

症状：

• 疼痛：主要位于拇指基部和腕部外侧，活动时疼痛加剧。
• 肿胀：患处可能出现肿胀和触痛。
• 活动受限：拇指活动，尤其是握拳或抓握动作时，疼痛明显。
• Finkelstein试验阳性：当患者将拇指握拳并向小指方向弯曲手腕时，疼痛加剧。

原因：

• 过度使用：长时间重复的拇指活动，如打字、编织、园艺等。
• 创伤：腕部或拇指的直接打击或扭伤。
• 解剖结构异常：某些人天生腕部结构可能更容易发生腱鞘炎。

诊断： 医生通常通过病史询问和体格检查来诊断桡骨茎突腱鞘炎。Finkelstein试验是常用的诊断方法。此外，X光检查可以排除其他骨骼问题，超声波检查可以观察腱鞘的炎症情况。

治疗方法：

1. 保守治疗：

   • 休息：减少或避免引起疼痛的活动。
   • 冰敷：减轻炎症和疼痛。
   • 固定：使用腕部支具或夹板固定腕部。
   • 非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，可以减轻疼痛和炎症。

2. 物理治疗：

   • 通过物理治疗师的指导，进行特定的手部和腕部运动，增强肌肉力量和灵活性。

3. 注射治疗：

   • 皮质类固醇注射可以迅速减轻炎症和疼痛，但不宜频繁使用。

4. 手术治疗：

   • 如果保守治疗无效，手术可能成为选择。手术通常涉及切开腱鞘以减轻压力。

预防措施：

• 正确姿势：在进行重复性工作时，保持正确的姿势，避免过度用力。
• 定期休息：长时间工作后，适当休息和伸展手腕和拇指。
• 使用辅助工具：如使用符合人体工程学的键盘和鼠标。

应用场景：

• 办公室工作者：长时间使用电脑或打字的人群。
• 手工艺者：如编织、缝纫、绘画等需要精细手部动作的人。
• 运动员：特别是需要频繁使用拇指和腕部的运动，如高尔夫球、网球等。

桡骨茎突腱鞘炎虽然常见，但如果及时发现并采取适当的治疗措施，大多数患者都能恢复正常活动。了解这种疾病的症状和预防方法，对于减少其发生和减轻痛苦至关重要。希望本文能帮助大家更好地认识和应对桡骨茎突腱鞘炎，从而保护我们的腕部健康。